我院十年前开始实行的医养结合模式,为我国如何解决养老问题做了一次超前的、有益的探索和尝试,并为此提供了一条有参考价值的解决之道。近年来,该养老模式受到社会广泛关注。全国各地许多政府领导率民政、卫生、社保等部门,和公办养老机构,纷纷前来取经;一些有志于养老事业的医院、民营企业等也相继慕名前来我院进行参观、学习和交流,共同探讨医养结合养老模式的发展前景。
我们在国内较早实行医养结合养老模式,业内口碑较好、影响较大,得到了国家、省、市层面的广泛关注。省、市相关部门领导多次到我院白云院区调研。
2013年初,国务院参事到广州调研养老事业,对该模式给予高度认可,并向国家有关部门提出了政策建议,目前医养结合已作为一项重要养老模式在全国推广。
“医养结合” 造就长寿老人
我院自2006年来创建“楼上养老,楼下医院”的医养结合模式,至今已十年有余。养老院和医院建在同一栋大楼里,老人从“医”到“养”、从“养”到“医”灵活流转。而且,借助医院的医疗实力,即使是自理老人也有管床医生,每天进行查房。医院充分发挥优质的医疗资源,遇到特殊状况的老人便可立即安排“转院”到医院病房进行救治,这种将养老和医疗融合的模式在国内属较早探索医养结合管理模式,在业内引起了较大的反响。目前老年公寓入住老人平均年龄86.3岁,“医养结合”倡导让老人健康快乐安度晚年,较好地将医疗资源与养老有机相结合,充分发挥医院的医疗支撑优势,有效地节约的医疗资源,促进了老人的健康长寿。
91岁高龄老人先后两次中风
救治及时未留后患
91岁高龄的长寿老人潘映中爷爷,从开办之始就住在这里,他老人家至今仍然耳聪目明、写字刚劲有力,精神矍铄,每天坚持早晚锻炼身体。据了解,潘映中爷爷在解放前是山西游击队队员,、。退休后,由于家中子女白天都忙于工作,无暇照顾老人,因此潘爷爷选择搬到养老公寓居住。
91岁潘爷爷题字
当记者问到为何会选择这家养老公寓时,潘映中回答:“我曾经参观过多家养老公寓,最后综合对比,认为这里有专业的医护人员每天巡查房间,能够即时掌握老人的身体状况,让我非常安心,所以最后选择在这里养老。”
潘映中又告诉记者,在入住养老公寓的十年间,他曾先后发生过2次小中风,由于医护人员及时发现异样,并立即将其送到公寓楼下的医院做积极治疗,后续坚持每周进行针灸等康复治疗,所以现在仍能像正常人一样唱歌,锻炼身体,还能挥毫写字作画,没有半点曾经中过风的痕迹。
医院 “管床”医生每日查房
进行健康指导功不可没
潘爷爷分享长寿秘诀时表示:“一要心态好,凡是向好的方面想;二要坚持适当锻炼身体。”
潘爷爷说,还有很重要的原因,就是有医院的医护团队每天查房。查房时,不但有护士测量老人的血糖、血压等相关指标;还有医生进行专业查房,询问老人有无不适之处,再结合老人的舌象及脉象,对进行健康指导,开出适合各个老人服用的中医保健“汤水”。潘爷爷喝的就是“扶阳系列”的汤水,助他老人家固本培元,健康长寿。
老年公寓创建以来,一直坚持“以老人为中心,营造温馨家庭氛围,让老人健康快乐安度晚年”的服务理念,依靠医院为入住老人提供专业、便捷的医疗服务。利用医疗护理资源,医生每天查房,定期为公寓老人组织养生保健知识讲座,并提供周到的预防保健服务。
建立健康档案实施双重护理
动态监测老人的健康状况
对于首次入院的老人,首先要建立个人健康档案,并开展风险评估和自理能力评估,根据护理等级对老年人进行分级护理,对老人入住之后所做的护理、用药、心理及沟通等做好记录,随时掌握老人的身体及心理的变化,及时护理。
一般的社会养老机构在老人的护理方面只安排护工做生活上的护理,不能在老人的病情变化及心理状况方面起到良好的观察及指导作用。而“医养结合”模式中的老年公寓除了由护工提供生活照料的护理之外,还有一批从专业院校毕业的护士,根据老人的护理级别进行护理及巡视,为老人提供医疗、心理等护理。当老人基本生命体征异常时,可及时通知主管医生进行诊治,并做好护理记录;在老人心情不好,情绪有波动的时候,护士也可以充当社工的角色,为老人提供心理上的指导。此外,护士也是老年公寓与家属之间沟通的桥梁,家属通过护士了解老人在公寓的平时生活情况,而老人在身体或心理上有异常时,护士也会及时与家属进行沟通,为老人寻找及时有效的帮助。
医院养老院 楼上楼下
很多老人都有较重的疾病,对救治要求比较高,而一般的养老机构的医疗实力有限,如遇到老人病情危重,则必须让家属送到医院治疗。至于那些半路从医院转出,想到养老院康疗的老人,落实床位更难,更是造成了医疗资源的严重浪费。
林伯就是典型个案。他入住养老院不久就发现患有晚期肝癌,很快转入了医院肿瘤科治疗。病情相对稳定时又转回到养老院病房养病。“短短半年,记不清转上转下多少回了,幸好都在一栋楼里,一点都不折腾。”林先生说,幸好医疗跟得上,父亲临终前不算太痛苦。
“医养结合”就是指医疗资源与养老资源相结合,作为医疗支撑的广东省第二中医院白云院区从建院之初的门诊部,经过短短十年,已发展成为具有一定规模及特色的综合性中医医院。目前开放床位326张,设有康复科、心血管内科、神经内科、肿瘤内科、骨科、外科、肛肠科、妇科等临床科室近20个,其中康复科有病床155张,内科96张,大外科75张,年门诊量约10余万人次,年收治病人约7千人次,病床使用率达95%以上。院区与总院实行同质化管理,并有总院作为技术后盾,主要为公寓老人和辖区内居民服务,特别是公寓老人,足不出户就能够享受到省级三甲中医院的医疗服务。
广东省第二中医院充分发挥在医疗方面的优势,为长者提供持续的日常保健、健康促进、中医康复、养老护理。这种“医养一体化”的发展模式,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体,实现了社会资源利用的最大化。